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2020年临床执业助理医师考试二试模拟试题(2)|医学考试网

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A1型题

21.丙型肝炎病毒的主要传播途径是

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.性传播

D.接触性传播

E.血液和血制品

【正确答案】E

【答案解析】甲型、戊型肝炎以粪-口传播为主;乙型肝炎主要通过血液和血制品传播、接触(日常生活密切接触和性接触)传播和母婴传播;丙型肝炎亦主要经血液和血制品传播;丁型肝炎传播与乙型肝炎相似。

本题知识点:常见传染病-钩端螺旋体病。

22.流行性乙型脑炎的炎症性质是

A.化脓性炎

B.肉芽肿性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.变质性炎

【正确答案】E

【答案解析】流行性乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓,引起神经细胞变性坏死,所以是变质性炎。

本题知识点:常见传染病-流行性乙型脑炎。

23.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

A.氯喹

B.吡喹酮

C.抗生素

D.伯氨喹

E.手术

【正确答案】E

【答案解析】眼囊尾蚴病应先摘除眼内囊尾蚴,再服药杀灭其他部位的囊尾蚴,以免因局部严重反应导致失明。

本题知识点:常见传染病-囊尾蚴病。

24.肾综合征出血热发热期疼痛的特点

A.头痛、腰痛、眼眶痛

B.腰痛、骨骼痛、头痛

C.眼眶痛、腹痛、腰痛

D.腹痛、腰痛、头痛

E.腰痛、骨骼痛、头痛

【正确答案】A

【答案解析】肾综合征出血热发热期,发热时伴全身中毒症状,疲乏无力、全身酸痛,以头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最为突出。

本题知识点:常见传染病-肾综合征出血热(流行性出血热)。

25.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是

A.机会性感染

B.潜伏性感染

C.隐性感染

D.显性感染

E.病原携带状态

【正确答案】D

【答案解析】显性感染又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。

本题知识点:传染病总论。

26.下列不是生殖器疱疹好发部位的是

A.包皮

B.子宫

C.阴囊

D.阴阜

E.肛门

【正确答案】C

【答案解析】选C阴囊,男性多见于包皮、龟头、冠状沟、和阴茎等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处。少见部位是肛周、腹股沟、股臀部及阴囊。男性同性恋者常见于肛门、直肠。

本题知识点:性传播疾病-生殖道病毒感染。

27.下列疾病好发部位描述中错误的是

A.慢性胃溃疡——胃窦及移行部

B.十二指肠溃疡——十二指肠起始部

C.伤寒——回肠上段

D.细菌性痢疾——大肠下段

E.阿米巴痢疾——结肠上段

【正确答案】C

【答案解析】伤寒好发部位为回肠末端。

本题知识点:常见传染病-伤寒。

28.下列哪个部位主要是人乳头瘤病毒感染的

A.血液

B.上皮

C.真皮

D.结缔组织

E.淋巴

【正确答案】B

【答案解析】生殖道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。其发病率仅次于淋病,居第二位。

本题知识点:性传播疾病-尖锐湿疣。

29.破伤风的治疗中,不需要使用的药物是

A.青霉素

B.丙种球蛋白

C.甲硝唑

D.TAT

E.过氧化氢溶液

【正确答案】B

【答案解析】破伤风的治疗要采用积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,应用抗生素。

本题知识点:感染-有芽胞厌氧菌感染。

30.某患者结节穿刺和活检结果为乳头状癌。骨扫描诊断右肱骨转移,此患者的临床分期是

A.Ⅲ期

B.Ⅰ期

C.Ⅳ期

D.Ⅱ期

E.无法分期

【正确答案】C

【答案解析】乳头状癌有转移,考虑是Ⅳ期。

本题知识点:乳房疾病-乳腺癌。

31.具有月经前疼痛加重,来潮后疼痛症状减轻的是

A.急性乳腺炎

B.导管内乳头状瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳房脂肪坏死

【正确答案】C

【答案解析】乳房囊性增生病一般在月经来潮前明显,月经来潮后疼痛减轻或消失。

本题知识点:乳房疾病-乳腺囊性增生病。

32.烧伤的初期处理中,不适合的是

A.清创后创面全部包扎

B.保留小水疱,消毒,不包扎

C.大水疱消毒,抽去液体

D.注射破伤风抗毒素

E.按烧伤输液公式补液

【正确答案】A

【答案解析】清创后创面全部包扎容易发生感染。

本题知识点:烧伤-热烧伤。

33.关于高压蒸汽灭菌法,下列哪项描述是不正确的

A.灭菌效果最可靠

B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2

E.通常灭菌温度为121.3℃

【正确答案】D

【答案解析】高压蒸汽灭菌法:应用高压蒸汽灭菌器,加压至1.05kg/cm2即温度达121.3℃,15~20分钟,可杀灭细菌芽胞和所有微生物,常用于培养基、葡萄糖盐水输液、敷料及各种耐高温耐湿物品的灭菌。

本题知识点:围手术期处理-术前准备。

34.肠内营养最严重的并发症是

A.胆汁淤积

B.胆石形成

C.误吸

D.肠源性感染

E.消瘦

【正确答案】C

【答案解析】肠内营养的并发症不多,也不严重,主要有:1.误吸,由于病人年老体弱,昏迷或存在胃潴留,当通过鼻胃管输入营养液时,可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是病人取30°半卧位,输营养液后停输30分钟,若回抽液量>150ml,则考虑有胃潴留存在,应暂停鼻胃管灌注,可改用鼻空肠管输入。2.腹胀、腹泻与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关。输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。因渗透压过高所致的症状,可酌情给予阿片酊等药物以减慢肠蠕动。

本题知识点:营养-肠内营养。

35.下列不属于急性一氧化碳中度中毒表现的是

A.判断力降低

B.腹痛

C.运动失调

D.视物模糊

E.全身乏力

【正确答案】B

【答案解析】腹痛不属于一氧化碳中毒的症状。

本题知识点:中毒-急性一氧化碳中毒。

36.下列关于风湿性疾病的描述中错误的是

A.可累及全身结缔组织

B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病

C.常见病理改变是血管炎症

D.心脏病变的后果最为严重

E.属于变态反应性疾病

【正确答案】B

【答案解析】弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的重要组成部分。风湿性疾病有几百种,主要包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变、晶体相关性关节炎、感染相关性风湿病、肿瘤相关性风湿病等。

本题知识点:风湿性疾病概论。

37.下列与类风湿关节炎活动无关的是

A.晨僵

B.关节畸形

C.类风湿结节

D.血沉加快

E.C反应蛋白增高

【正确答案】B

【答案解析】关节畸形是RA晚期关节结构破坏所产生的表现,属于后遗症,与RA的活动性无关。

本题知识点:类风湿关节炎。

38.黏膜白斑属于癌前病变常发生在

A.食管、胃

B.口腔、咽、喉

C.肺部

D.腹腔

E.口腔、子宫颈及外阴

【正确答案】E

【答案解析】黏膜白斑:常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处黏膜。主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并出现一定的异型性。肉眼上呈白色斑块,故称白斑。如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌。

本题知识点:疾病概论。

39.关于结核病下列说法正确的是

A.结核病常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现

B.结核病大部分为急性发病

C.结核病常是经血行感染

D.结核病不具备炎症特征

E.结核病好发于老年人

【正确答案】A

【答案解析】结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。可分为原发性结核病和继发性结核病。

本题知识点:疾病概论。

40.慢性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性白细胞

D.中性白细胞

E.巨噬细胞

【正确答案】B

【答案解析】急性炎症以中性粒细胞浸润为主,慢性炎症以淋巴细胞中性粒细胞为主。

本题知识点:疾病概论。

41.关于流行性脑脊膜炎不正确的是

A.由脑膜炎奈瑟菌引起

B.临床表现有突发高热、剧烈头痛

C.严重者可有败血症休克

D.可引起脑震荡

E.脑脊液呈化脓性改变。

【正确答案】D

【答案解析】是由脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎球菌)引起的一种化脓性脑膜炎。本病菌除引起流脑和败血症外,还可引起肺炎、心包炎、泌尿生殖道炎、全眼炎、骨髓炎、关节炎和腹膜炎等,统称脑膜炎球菌病。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害(可出现脑实质萎缩),脑脊液呈化脓性改变。

本题知识点:疾病概论。

42.疾病发生必不可少的因素是

A.疾病的条件

B.疾病的原因

C.疾病的危险因素

D.疾病的诱因

E.疾病的外因

【正确答案】B

【答案解析】病因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的致病因素。

本题知识点:疾病概论。


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