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A3/A4型选择题

【123-128共用题干】

患者，男，32岁，近两日右上6冷热刺激痛，夜间痛加剧。检查：见右上6深龋洞，大面积缺损，部分缺损至龈下约0.5mm，温度测试引起剧烈疼痛，叩痛（+），X线片显示右上6未底穿。其它牙齿健康。

123、主诉牙诊断为（ ）

A.慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.可复性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

【答案】B

【解析】急性牙髓炎的临床表现：温度刺激引起或加重疼痛。疼痛常在夜间发作或加重。

124、应对主诉牙进行（ ）

A.根管治疗

B.安抚治疗

C.充填治疗

D.牙髓摘除术

E.直接盖髓术

【答案】A

【解析】急性牙髓炎的治疗方法为根管治疗。

125、患者要求修复，最佳的修复方式为（ ）

A.锤造冠修复

B.嵌体修复

C.部分冠修复

D.桩核冠修复

E.拔出右上6，行固定桥修复

【答案】D

【解析】桩核冠适应证

①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。

②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙冠延长术或正畸牵引术后能暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限。

③错位牙、扭转牙而非正畸治疗适应证者。

④畸形牙直接冠修复预备固位形不良者。

126、行桩冠修复时一般要求根尖部保留根充材料（ ）

A.3mm

B.4～5mm

C.3～5mm

D.2～5mm

E.5mm

【答案】C

【解析】一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料作为根尖封闭。

127、桩的直径应为根径的（ ）

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/4

E.3/4

【答案】B

【解析】桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3，从根管口到末端逐渐缩小呈锥形，与牙根外形一致，与根管壁密合。

128、残冠预备时去除薄弱无支持的牙体组织，尽可能使牙本质肩领高度大于（ ）

A.0.5mm

B.1.0mm

C.1.5mm

D.2.0mm

E.2.5mm

【答案】C

【解析】残冠预备：去除薄弱无支持的牙体组织，尽可能使牙本质肩领高度大于1.5mm。

来源：医学教育网

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