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A2型选择题

116、一男性手术时曾输血800ml，1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是（ ）

A.抗-HAV

B.抗-HCV

C.抗-HDV

D.抗-HEV

E.抗-CMV

【答案】 B

【解析】 本题目选B。输血后引起的肝炎多为HBV、HCV等，所以先选择HCV（本题目中无HBV选择项）

117、患者男性，25岁，家住沈阳，于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5.0×109/L，N 0.68，L 0.32，Hb 100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。引起患者发热最可能的原因是下列哪种疾病（ ）

A.疟疾

B.急性粒细胞型白血病

C.败血症

D.伤寒

E.急性血吸虫病

【答案】 A

【解析】 间歇性寒战、高热、大汗，规律性发作为疟疾的典型表现，并且有海南旅游史。

118、1988年1月19日，某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升，数日内发病人数成倍增长，至3月18日，共发生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82‰，为常年发病率的12倍。死亡11例，病死率为76／10万。该现象属于（ ）

A.散发

B.暴发

C.流行

D.长期趋势

E.周期性

【答案】 C

【解析】 暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。这些病人多有相同的传染源或传播途径。大多数病人常同时出现在该病的最短和最长潜伏期之间。

流行：指在某地区某病的发病率显着超过该病历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。

大流行：某病发病率显着超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。

119、在一所医院的300名吸烟男医师中，有100人自动戒烟，200人继续吸烟，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，这种研究属于（ ）

A.实验研究

B.病例对照研究

C.描述性研究

D.队列研究

E.理论性研究

【答案】 D

【解析】 此题是以吸烟与不吸咽（戒烟）分为两组，长期随访，比较结局的差异，这是典型的队列研究的设计类型。

120、夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为（ ）

A.未出事故的男外科大夫

B.不是外科大夫的男性

C.夫妻和睦的男外科大夫

D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性

E.未出事故的外科大夫之妻

【答案】 A

【解析】 本题考试要点为病例对照研究的对照选择。选择对照时应当注意对照与病例的可比性，所以应当选择男外科大夫；而研究的是事故发生率，所以应当选择未出事故的作为对照；夫妻不和是研究的因素，要比较的是出事故的外科大夫与未出事故的外科大夫两组之间夫妻不和的情况有无差别。

来源：医学教育网

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