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京师杏林|2022年中医执业医师考点:病因辨证重要知识

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风淫证候:

1.风邪袭表:恶风寒,微发热,汗出,苔薄白,脉浮缓

2.风邪犯肺:鼻塞、流清涕,喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽

3.风客肌肤:突发皮肤瘙痒、丘疹

4.风邪中络:肢体肌肤麻木、口眼歪斜

5.风胜行痹:肢体关节游走作痛

6.风水相搏:新起面睑肢体浮肿

寒淫证候:

7.临床表现:恶寒重,或伴发热,无汗,头身痛,鼻塞或流清涕,苔薄白,脉浮紧;或见咳嗽哮喘,咯痰稀白,或为脘腹疼痛,呕吐,肠鸣泄泻;或手足拘急,四肢厥冷,脉微欲绝,口不渴,小便清长,面色白或青,舌苔白,脉弦紧或伏等。

8.①伤寒证:指寒邪外袭于表。②中寒证:指寒邪直中脏腑。

暑淫证候:

9.发热恶热,汗出,口渴喜饮,气短,神疲,肢体困倦,小便短黄,舌红,苔白或黄,脉虚数

10.发热,猝然昏倒,汗出不止,气喘,甚至昏迷、惊厥、抽搐等

11.高热,神昏,胸闷,腹痛,呕恶,无汗等

湿淫证候:

12.头昏沉如裹,嗜睡,身体困重,胸闷脘痞,口腻不渴,纳呆,恶心,肢体关节、肌肉酸痛,大便稀,小便浑浊

13.局部渗漏湿液

14.皮肤出现湿疹、瘙痒,妇女可见带下量多

15.面色晦垢,舌苔滑腻,脉濡缓或细等

燥淫证候:

16.皮肤干燥甚则皲裂,脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥、大便干燥、小便短黄(燥性干涩,易伤津液)

17.干咳少痰,痰黏难咯(燥易伤肺),脉象偏浮。

18.有凉燥与温燥之分。

①凉燥:常见恶寒发热,无汗,头痛,脉浮缓或浮紧。

②温燥:常见发热有汗,咽喉疼痛,心烦,舌红,脉浮数。

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