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京师杏林|2023年内科主治医师重要考点:糖尿病酮症酸中毒的诱因和表现

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(一)诱因 DKA在1型和2型糖尿病中均可发生。常见的诱因包括感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、其他急性疾病(急性胰腺炎、心肌梗死、脑血管意外等)、饮食不当等。

(二)临床表现

1.糖尿病症状加重。

2.恶心、呕吐、腹痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味(酮体)等。

3.脱水征。

4.化验检查:血酮体升高,尿酮体阳性。血糖一般>11mmol/L,血HCO3-<15mmol/L及(或)pH<7.3。

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