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京师杏林|2023年中药学职称考试:化痰止咳平喘药

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【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.化痰止咳平喘药包括温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药。

2.相似功效中药对比记忆:

(1)半夏与天南星

二药共同功效均能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用消肿止痛,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。

不同功效:半夏主归脾、胃经,善除脾胃湿痰,又能降逆止呕、消痞散结;天南星主归肝经,善祛风痰而能解痉止厥,善治风痰证。

(2)川贝母与浙贝母

二药共同功效:清热化痰,散结消痈,同治肺热咳嗽、瘰疬、乳痈等证。

不同功效:川贝母味甘偏润,又能润肺止咳,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之为宜;浙贝母苦寒降泄,风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜,清热散结之力胜。

(3)竹茹、竹沥与天竺黄

三药共同功效:均能清热化痰,同治痰热咳喘。

不同功效:竹沥、天竺黄又可定惊,主治热病或痰热所致的惊风、癫痫,中风昏迷、喉间痰鸣。天竺黄定惊之力尤甚,常用治小儿惊风,热病神昏。竹沥性寒滑利,清热涤痰力强,多用于大人惊痫中风,肺热顽痰胶结难咯。竹茹长于清心除烦,多用治痰热扰心的心烦失眠。

(4)白前与前胡

二药共同功效:均能降气化痰,治疗肺气上逆,咳喘痰多,常相须为用。

不同功效:白前性温,祛痰作用较强,多用于内伤寒痰咳喘;前胡性偏寒,兼能疏散风热,尤多用于外感风热或痰热咳喘。

(5)苦杏仁与紫苏子

共同功效:止咳平喘、润肠通便,同治咳喘气逆、肠燥便秘。

不同功效:苦杏仁味苦具小毒,又能宣肺,为治咳喘要药,又治各种咳喘;苏子善于降气消痰,既治咳喘痰壅气逆,又治上盛下虚之久咳痰喘。

(6)款冬花与紫菀

二药共同功效:既可化痰,又能润肺,咳嗽无论寒热虚实,病程长短均可用之。

不同功效:款冬花重在止咳,紫菀尤善祛痰。

(7)桑白皮与葶苈子

二药共同功效:均能泻肺平喘,利水消肿,治疗肺热及肺中水气,痰饮咳喘以及水肿,常相须为用。

不同功效:桑白皮甘寒,药性较缓,长于清肺热,降肺火,多用于肺热咳喘,痰黄及皮肤水肿;而葶苈子力峻,重在泻肺中水气、痰涎,对邪盛喘满不得卧者尤宜,其利水力量也强,可兼治鼓胀、胸腹积水之证。

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