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发表时间:2020-11-11 14:22:50 来源:医学考试网
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26.传染性最强的梅毒是
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.一期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒
【正确答案】C
【答案解析】一期梅毒的特征性表现硬下疳,其表面的无痛性溃疡可分泌大量浆液,内含大量梅毒螺旋体,故传染性最强。
本题知识点:性传播疾病-梅毒
27.下述有关日本血吸虫病的描述中,哪项是错误的
A.急性虫卵结节,可引起脓肿形成和积脓
B.虫卵随粪便排出体外
C.可引起肝硬化
D.钉螺是中间宿主
E.肺、脑可发生虫卵结节
【正确答案】A
【答案解析】急性虫卵结节不可形成脓肿。
本题知识点:常见传染病-日本血吸虫病
28.不属于梅毒的病变是
A.硬性下疳
B.梅毒疹
C.脊髓痨
D.黏液性水肿
E.马鞍鼻
【正确答案】D
【答案解析】梅毒病变有硬性下疳、梅毒疹、脊髓痨、马鞍鼻。
本题知识点:性传播疾病-梅毒
29.流行性乙型脑炎的病原体属于
A.RNA病毒
B.DNA病毒
C.细菌
D.支原体
E.衣原体
【正确答案】A
【答案解析】流行性乙型脑炎的病原体属于RNA病毒。
本题知识点:常见传染病-流行性脑脊髓膜炎
30.下述关于外科感染的特点错误的是
A.特异性感染以破伤风多见,结核病相对少见
B.真菌感染一般发生在抵抗力低下时
C.严重外科感染可发展为MODS
D.对炎症的过度反应可引起SIRS
E.WBC大于12或小于4×109/L提示重症感染
【正确答案】A
【答案解析】外科特异性感染中以结核病要多见一些,破伤风、气胸坏疽目前在临床很少见到。
本题知识点:感染-概论
31.下列关于破伤风梭菌特点的叙述错误的是
A.厌氧
B.以增殖状态分布于自然界
C.革兰染色阳性
D.产生大量外毒素
E.主要致病毒素为痉挛毒素
【正确答案】B
【答案解析】破伤风梭菌以芽孢状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。其余说法均正确。
本题知识点:感染-有芽胞厌氧菌感染
32.急性乳腺炎最常发生在产后
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
【正确答案】A
【答案解析】感染最常发生在初产妇,可见于哺乳的最初3~4周或断奶期间。
本题知识点:乳房疾病-急性乳腺炎
33.关于乳头癌转移特点错误的是
A.局部扩展可侵及Cooper韧带和皮肤
B.淋巴转移可进入胸导管
C.可由淋巴管侵入静脉
D.血行转移可发生在早期
E.血行最常见的远处转移是肝脏
【正确答案】E
【答案解析】血行最常见的转移部位依次为骨、肺、肝脏。
本题知识点:乳房疾病-乳腺癌
34.低钾导致的碱中毒常出现在
A.尿毒症
B.术后少尿
C.输血过量
D.挤压创伤
E.胃肠减压
【正确答案】E
【答案解析】胃肠减压患者存在胃液持续丢失,胃液中氢离子,钾离子大量丢失。
正常情况下人体中的钾主要存在细胞内,细胞外主要是氢离子和钠离子,当血液中的钾降低的时候,细胞内的钾就从细胞内排出,同时血液中的氢离子进入细胞内,以达到细胞内外电荷的平衡。如果钾离子低得太过厉害会使大量的氢离子进入细胞内,使血液中的碳酸氢根等碱性物质得不到中和使血液偏碱呈碱中毒。
本题知识点:围手术期处理-术后主要并发症
35.有机磷农药中毒的烟碱样症状是
A.多汗
B.肌束颤动
C.瞳孔缩小
D.支气管痉挛
E.流涎
【正确答案】B
【答案解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状包括肌纤维颤动和全身肌强直痉挛,其余均属于毒蕈碱样症状。
本题知识点:中毒-急性农药中毒
36.下列关于中暑治疗描述不正确的为
A.迅速将患者转移到阴凉通风处休息或静卧
B.热痉挛时可口服凉盐水。
C.热射病时需紧急抢救,在一小时内使腋窝体温降至38.5℃以内
D.药物降温可应用氯丙嗪
E.烦躁不安或抽搐可用地西泮
【正确答案】C
【答案解析】热射病:须紧急抢救,降温速度决定预后。应在1h内使直肠温度降至38.5℃以内。
体外降温:将患者转移到通风良好的低温环境,脱去衣服,按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。对无循环虚脱的患者,可用冷水擦浴或将躯体浸入27~30℃水中传导散热降温。对循环虚脱的患者可用蒸发散热降温,如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热。农村无上述条件时可用井水或泉水擦洗,促进蒸发降温。
本题知识点:中暑
37.与系统性红斑狼疮的发病无关的因素是
A.遗传
B.紫外线照射
C.化学试剂
D.雄激素
E.微生物病原体
【正确答案】D
【答案解析】系统性红斑狼疮的发病因素有遗传、雌激素、环境因素(阳光、药物、化学试剂、微生物病原体)等。
本题知识点:类风湿关节炎
38.除有关节肿痛外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现
A.弥漫性肺间质病变
B.关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C.足跟、足掌部位痛
D.胸腔积液(糖含量正常)
E.关节疼痛
【正确答案】B
【答案解析】关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节为风湿结节,是风湿病的特征性表现。
本题知识点:类风湿关节炎
39.提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项
A.抗SSA抗体阳性
B.补体增高
C.抗双链DNA抗体阳性
D.抗核抗体阳性
E.抗Sm抗体阳性
【正确答案】C
【答案解析】抗双链DNA(dsDNA)抗体:是诊断SLE的重要抗体,也与疾病活动性密切相关。
本题知识点:系统性红斑狼疮
40.不属于外源性致病因素的是
A.生物因素
B.理化因素
C.环境生态因素
D.营养因素
E.遗传因素
【正确答案】E
【答案解析】外源性致病因素:(1)生物因素:主要包括病原微生物和寄生虫。(2)理化因素:主要包括高温(或寒冷)、高压(或突然减压)、电流、辐射、机械力、噪声、强酸、强碱及毒物等其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间。(3)环境生态因素:自然资源的过度开发,“三废”处理不善而造成的生态平衡破坏,大气、水和土壤的污染已成为危害人类健康、导致疾病发生的重要因素。(4)营养因素:各种营养素(如糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐等)、某些微量元素(如氟、硒、锌、碘等)以及纤维素是维持生命活动必需的物质,出入不足或过多时都可引起疾病。(5)社会-心理因素:长期的紧张工作,不良的人际关系,恐惧、焦虑、悲伤、愤怒等情绪反应,以及自然灾害、生活事件的突然打击等因素。
遗传因素属于内源性因素。
本题知识点:疾病概论
41.成人体液总量约占体重的
A.60%
B.50%
C.40%
D.70%
E.80%
【正确答案】A
【答案解析】体液的总量随年龄和脂肪组织的增加而减少,成人体液总量约占体重的60%。
本题知识点:水、电解质代谢紊乱
42.正常人血浆渗透压
A.在250-330mmol/L之间
B.在280-310mmol/L之间
C.在150-280mmol/L之间
D.在180-310mmol/L之间
E.在280-330mmol/L之间
【正确答案】B
【答案解析】正常人血浆渗透压在280-310mmol/L之间在此范围的称为等渗,低于此范围的称为低渗,高于此范围的称为高渗。
本题知识点:水、电解质代谢紊乱
43.不属于应激性溃疡的是
A.大面积烧伤
B.严重创伤
C.脑血管意外
D.脓毒血症
E.慢性胃溃疡
【正确答案】E
【答案解析】应激性溃疡是指在大面积烧伤、严重创伤、休克、脓毒症、脑血管意外等应激状态下所出现的胃、十二指肠黏膜的急性糜烂、溃疡、出血。
本题知识点:应激
44.低渗性脱水是指
A.失钠>失水,细胞外液渗透压<310mmol/L,血钠<150mmol/L
B.失钠>失水,细胞外液渗透压<280mmol/L,血钠<135mmol/L
C.失钠与失水成比例,细胞外液渗透压=300mmol/L,血钠=140mmol/L
D.失钠<失水,细胞外液渗透压>310mmol/L,血钠<150mmol/L
E.失钠<失水,细胞外液渗透压<310mmol/L,血钠<150mmol/L
【正确答案】B
【答案解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度血浆渗透压<280mmol/L伴有细胞外液量的减少。
本题知识点:水、电解质代谢紊乱
45.胸骨角两侧平对的结构是
A.第一肋
B.第二肋
C.第三肋
D.第四肋
E.第五肋
【正确答案】B
【答案解析】胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸的部分,平第二肋,是计数肋的标志。
本题知识点:骨学
46.不全流产的特征是
A.腹痛
B.阴道流血
C.易休克和感染
D.妊娠物完全排出
E.无妊娠物排出
【正确答案】C
【答案解析】不全流产是指流产时胎儿及部分胎盘组织排出,部分胎盘或整个胎盘仍留置在宫腔内。由于宫腔内有部分妊娠物残留,影响子宫收缩,导致阴道大量出血,且出血时间较长,易发生失血性休克和感染。
本题知识点:病理妊娠-流产
47.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于
A.子宫下段或宫颈内口处
B.子宫体后壁
C.子宫体侧壁
D.子宫体前壁
E.子宫底部
【正确答案】A
【答案解析】如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。
本题知识点:病理妊娠-前置胎盘
48.下列哪项不是胎儿窘迫时胎儿监护仪的表现
A.胎心率持续性减速在100次/分以下
B.晚期减速
C.基线摆动降低
D.轻度变异减速
E.NST表现为无反应型
【正确答案】D
【答案解析】基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现之一;晚期减速,胎心持续在110次/分以下也是胎儿窘迫的表现;无应激试验(NST)无反应型:即持续监护20~40分钟,胎动时胎心率加速≤15bpm,持续时间≤15秒;变异减速一般认为是脐带一过性受压致迷走神经兴奋所致,轻度变异减速不能提示胎儿宫内窘迫。
本题知识点:病理妊娠-胎儿窘迫
49.我国规定需要在小儿第8个月时完成的计划免疫是
A.乙肝疫苗
B.麻疹疫苗
C.百日咳疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.流脑疫苗
【正确答案】B
【答案解析】我国卫生部规定的儿童计划免疫程序为:2、3、4月脊髓灰质炎疫苗,3、4、5月百白破疫苗,出生、1月、6月乙肝疫苗,8月麻疹疫苗。
本题知识点:儿童保健
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