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A1型选择题

81、关于早产的概念下列说法正确的是（ ）

A.指妊娠满28周至不足37周间分娩者

B.指妊娠满28周至不足38周间分娩者

C.指妊娠不足260日分娩者

D.指妊娠满28周分娩者

E.指妊娠满25周至不足37周间分娩者

【答案】 A

【解析】 早产是指妊娠满28周至不足37周（196～258日）间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿（premature infant），体重为1000～2499g，各器官发育尚不够健全。

82、诊断妊娠期高血压时，主要应与下述的哪种疾病相鉴别（ ）

A.高血压

B.慢性肾炎合并妊娠

C.慢性肾炎合并高血压

D.糖尿病合并高血压

E.高血脂合并妊娠

【答案】 B

【解析】 子痫前期应与慢性肾炎合并妊娠相鉴别，子痫应与癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管畸形破裂出血、糖尿病高渗性昏迷、低血糖昏迷相鉴别。

83、下列有关双相障碍的治疗的选项中正确的是（ ）

A.双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作

B.不论双相障碍为何种临床类型，不必全部以心境稳定剂为主要治疗药物

C.双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上不可联用抗抑郁药物

D.药物联用方式只有多种心境稳定剂联合使用

E.不需要应定期对血锂浓度进行动态监测

【答案】 A

【解析】 （1）长期治疗原则:双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。治疗可分为三个阶段，即急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。

（2）心境稳定剂基础性使用原则:不论双相障碍为何种临床类型，都必须以心境稳定剂为主要治疗药物。双相障碍抑郁发作时，在心境稳定剂使用的基础上可谨慎联用抗抑郁药物。

（3）联合用药治疗原则:根据病情需要可及时联合用药。药物联用方式有两种或多种心境稳定剂联合使用，心境稳定剂与苯二氮（艹卓）类药物、抗精神病药物、抗抑郁药物联合使用。在联合用药时，应密切观察药物不良反应、药物相互作用，并进行血药浓度监测。

（4）定期检测血药浓度原则:锂盐的治疗量和中毒量接近，应定期对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。

84、引起猩红热皮疹的物质主要是（ ）

A.M蛋白

B.红疹毒素

C.链激酶

D.脂磷壁酸

E.透明质酸酶

【答案】 B

【解析】 A群溶血性链球菌可产生毒素和其他细胞外产物，如红疹毒素、透明质酸酶、链激酶等，红疹毒素可形成典型的猩红热皮疹。

85、痢疾的传播媒介可以是（ ）

A.生活物品

B.水源

C.食物

D.苍蝇

E.以上全是

【答案】 E

【解析】 痢疾是肠道传染病，粪-口传播途径，可通过水、食物、生活物品及苍蝇等为媒介而感染。

来源：医学教育网

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