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京师杏林|2023年临床执业医师《女性生殖系统》高频考点速记21-25条

21.闭经诊断步骤

第一步:孕激素试验:阳性→Ⅰ度闭经;

阴性→雌、孕激素序贯试验

第二步:雌、孕激素序贯试验:阴性→子宫性闭经;

阳性→Ⅱ度闭经;

第三步:FSH、LH水平测定:升高→卵巢性闭经;

不升高→垂体兴奋试验;

第四步:垂体兴奋试验:阴性→垂体性闭经;

阳性→下丘脑性闭经。

22.多囊卵巢综合征诊断标准:

①稀发排卵或无排卵;

②高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;

③卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml;

以上3项中符合2项并排除其他高雄激素病因。血LH增高、LH/FSH比值增高是非肥胖型多囊卵巢综合征特征。

23.宫内节育器放置时间:月经干净后3~7日无性交。人工流产后可立即放置。产后42日恶露已净,会阴切口已愈合,子宫恢复正常后放置。剖宫产后半年放置。含孕激素IUD在月经第4~7日放置。

24.宫内节育器取器时间:月经干净后3~7日为宜。带器早期妊娠行人工流产同时取器。带器异位妊娠术前行诊断性刮宫时,或在术后出院前取出IUD。因子宫不规则出血,随时可取,取IUD同时需行诊断性刮宫,刮出组织送病理检查,排除内膜病变。

25.妊娠期高血压疾病

临床主要表现为三大症状:高血压、水肿、蛋白尿。严重时出现全身各器官的损害。

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2023/6/14

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