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发表时间：2023-05-15 13:58:17 来源：京师杏林
二、A2型题
9.女，42岁，因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血Na+ 130.2mmol/L，血K+ 2.9mmol/L，血Cl- 90.1mmol/L，血pH 7.5。最可能的酸碱失常是
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
【正确答案】 A
【答案解析】患者反复呕吐，有胃酸丢失的诱因，体内H+丢失或HC03-增多可引起代谢性碱中毒。结合患者PH值，考虑存在代谢性碱中毒。患者有低钠、低钾、低氯，进一步证实有碱中毒。
本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性酸中毒。
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