2024年全国执业西药师考试将于10月19-20开始，相信各位同学都在冲刺阶段，京师杏林医学考试网小编给大家准备了一些冲刺试题，希望能帮助到大家。

【试题】

1．患者，男，53岁，因反复发作性意识不清伴抽搐3年，再发加重1天入院。昨夜11点患者再次突发意识不清伴肢体抽搐，持续约5分钟后缓解，但症状仍反复发作，每半小时即有一次发作。诊断为癫痫持续状态，可选用的药物是

A.地西泮

B.乙琥胺

C.佐匹克隆

D.唑吡坦

E.雷美替胺

2．患者，女，35岁，右侧面部出现反复发作的短暂性剧痛，考虑为三叉神经痛，宜选用的药物是

A.氯丙嗪

B.氟哌啶醇

C.异丙嗪

D.卡马西平

E.碳酸锂

3．通过促进突触前膜对胆碱的再吸收，增加乙酰胆碱合成，可保护和修复脑神经细胞，增强记忆力的药物是

A.吡拉西坦

B.加兰他敏

C.多奈哌齐

D.利斯的明

E.石杉碱甲

4．为5-HT-DA系统稳定剂，不会引起泌乳素升高的抗精神病药是

A.利培酮

B.碳酸锂

C.阿立哌唑

D.氯丙嗪

E.奥氮平

5．常用的抗痛风药物不包括

A.秋水仙碱

B.苯溴马隆

C.非布司他

D.碳酸氢钠

E.氯化铵

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【答案与解析】

1．答案：A

解析：本题考查地西泮的作用特点。地西泮为苯二氮草类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥和肌松作用，静脉注射可用于癫痫持续状态。故本题的正确答案为A。乙琥胺可有效治疗失神发作，但对其他类型癫痫发作无效。佐匹克隆、唑吡坦镇静催眠的特异性好，无抗癫痫作用。雷美替胺为褪黑素类，通常用于失眠的短期治疗，无抗癫痫作用。

2．答案：D

解析：本题考查卡马西平的适应证。卡马西平的适应证包括：①癫痫；②躁狂症、预防或治疗躁狂-抑郁症；③三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。故本题的正确答案为D。

3．答案：A

解析：本题考查酰胺类中枢兴奋药的作用机制。吡拉西坦属于酰胺类中枢兴奋药，通过促进突触前膜对胆碱的再吸收，增加乙酰胆碱合成，作用于大脑皮质，激活、保护和修复脑神经细胞，增强记忆力。故本题的正确答案为A。加兰他敏、多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲属于乙酰胆碱酯酶抑制剂，抑制胆碱酯酶活性，提高脑内乙酰胆碱含量。

4．答案：C

解析：本题考查阿立哌唑的临床用药评价。阿立哌唑药理作用与其他第一代、第二代抗精神病药不同，为5-HT-DA系统稳定剂。阿立哌唑无血糖异常、血脂异常、月经异常、泌乳素升高、便秘、尿潴留、镇静的不良反应。故本题的正确答案为C。

5．答案：E

解析：本题考查抗痛风药的代表药品。常用的抗痛风药物包括：秋水仙碱、苯溴马隆、别嘌醇、非布司他、碳酸氢钠。故本题的正确答案为E。氯化铵被吸收后，氯离子进入血液和细胞外液，使尿液酸化，可减弱降尿酸的效果。

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