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京师杏林|2023年内科主治医师重要考点:癫痫的国际分类和表现

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依照病因可分为三大类:【特发、症状、隐源】

(一)特发性癫痫 这类病人脑部并无可解释症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有密切关系。

(二)症状性癫痫 多种脑部病损和代谢障碍所致,包括以下几方面:

1.先天性疾病 遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水、染色体异常等。

2.产前和围产期疾病 产伤、脑挫伤、出血等。

3.高热惊厥后遗症

4.外伤 颅脑损伤。

5.炎性 各种细菌性脑膜炎、病毒性脑炎,脑寄生虫病感染等。各种自身免疫性疾病伴随脑损害和中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病。

6.中毒 铅、汞、一氧化碳、乙醇中毒,全身性疾病如妊高征、尿毒症等。

7.颅内肿瘤

8.脑血管疾病

9.营养、代谢性疾病 佝偻病、低血糖、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退和维生素B6缺乏症等。

10.变性病 阿尔茨海默病、Lewy小体病和皮克病等。

(三)隐源性癫痫 临床表现为症状性癫痫,但现有检查手段不能发现明确的病因。

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