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京师杏林|2023年内科主治医师重要考点:甲状腺功能亢进症的病因和发病机制

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(一)遗传因素,有家族发病倾向,是多基因、多因素的遗传性疾病。

(二)自身免疫因素自身免疫因素在本病起着重要作用。GD的主要特征是血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb具有异质性,分刺激性及抑制性两大类:①TSH受体刺激性抗体(TSAb),直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体,通过腺苷酸环化酶信号系统刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进,是Graves病的主要病因;②TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb):抑制TSH与其受体结合,并阻断TSH的作用。

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