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2023年临床执业医师考点:类风湿关节炎的关节外表现

· 类风湿关节炎的关节外表现·

(1)类风湿结节——最常见的关节外表现。

不仅是RA的特异性皮肤表现,也是疾病活动的表现。位于关节隆突部位及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕骨、跟腱。质硬,无压痛,对称性分布。关节外表现——类风湿结节多位于:关节隆突部及受压部位的皮下。几乎所有脏器:如心、肺、眼等均可累及。

(2)类风湿血管炎:皮肤缺血溃疡,眼巩膜炎。

(3)肺:最常见的是肺间质病变,高分辨CT有助于早期诊断。还可并发肺内结节、胸膜炎。

(4)血液系统:贫血和血小板增多。

(5)干燥综合征:30%~40%。

(6)其他:心包炎、周围神经系统病变,肾脏受累少见。

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2023/6/14

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